Características clínicas y epidemiológicas de la sífilis congénita: Serie de 34 casos atendidos en el Hospital Distrital Inmaculada Concepción de Caaguazú, Paraguay
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.22165463Palabras clave:
sífilis congénita, complicaciones infecciosas del embarazo, transmisión vertical de enfermedad infecciosa, atención prenatal, recién nacido, ParaguayResumen
Introducción: La sífilis congénita es evitable con el tamizaje prenatal precoz y la penicilina, pero ha resurgido en varias regiones y en el Paraguay permanece subnotificada, con poca descripción local del perfil de los afectados. El objetivo fue describir las características clínicas y epidemiológicas de una serie de recién nacidos con sífilis congénita atendidos en el Hospital Distrital Inmaculada Concepción de Caaguazú, Paraguay, entre enero y julio de 2025, y el perfil de sus madres.
Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo retrospectivo mediante la revisión de las historias clínicas, con análisis descriptivo.
Resultados: Se analizaron 34 casos. Las madres tenían entre 13 y 39 años (media de 24,8), con escolaridad primaria o inferior en la mitad y pertenencia indígena en 7 (20,6 %). El control prenatal fue escaso (media de 1,85 consultas; 6 sin ningún control) y 14 (41,2 %) fueron diagnosticadas solo mediante prueba rápida en la internación. Solo 7 (20,6 %) recibieron tratamiento adecuado y ninguna pareja fue tratada. En los recién nacidos predominaron el bajo peso al nacer (17), la ictericia (10) y la rinitis sifilítica (9); el peso medio fue de 2 430 g y todos tuvieron VDRL reactiva, con títulos de 1:2 a 1:32.
Conclusiones: La sífilis congénita en este hospital afectó a hijos de madres jóvenes, socialmente vulnerables y con un control prenatal y un tratamiento muy insuficientes. Los hallazgos respaldan el tamizaje precoz y repetido y el tratamiento de la gestante y su pareja, pero no permiten estimar la incidencia poblacional.
Referencias
Kojima N, Klausner JD. An update on the global epidemiology of syphilis. Curr Epidemiol Rep. 2018;5(1):24-38. https://doi.org/10.1007/s40471-018-0138-z
Silva ÂAO, Leony LM, Souza WV, Freitas NEM, Daltro RT, Santos EF, et al. Spatiotemporal distribution analysis of syphilis in Brazil: cases of congenital and syphilis in pregnant women from 2001-2017. PLoS One. 2022;17(10):e0275731. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0275731
Korenromp EL, Rowley J, Alonso M, Mello MB, Wijesooriya NS, Mahiané SG, et al. Global burden of maternal and congenital syphilis and associated adverse birth outcomes—estimates for 2016 and progress since 2012. PLoS One. 2019;14(2):e0211720. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0211720
Gomez GB, Kamb ML, Newman LM, Mark J, Broutet N, Hawkes SJ. Untreated maternal syphilis and adverse outcomes of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Bull World Health Organ. 2013;91(3):217-26. https://doi.org/10.2471/BLT.12.107623
Blencowe H, Cousens S, Kamb M, Berman S, Lawn JE. Lives Saved Tool supplement detection and treatment of syphilis in pregnancy to reduce syphilis related stillbirths and neonatal mortality. BMC Public Health. 2011;11(Suppl 3):S9. https://doi.org/10.1186/1471-2458-11-S3-S9
Hawkes SJ, Gomez GB, Broutet N. Early antenatal care: does it make a difference to outcomes of pregnancy associated with syphilis? A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013;8(2):e56713. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0056713
Braccio S, Sharland M, Ladhani SN. Prevention and treatment of mother-to-child transmission of syphilis. Curr Opin Infect Dis. 2016;29(3):268-74. https://doi.org/10.1097/QCO.0000000000000270
Valderrama J, Zacarías F, Mazin R. Sífilis materna y sífilis congénita en América Latina: un problema grave de solución sencilla. Rev Panam Salud Publica. 2004;16(3):211-7. https://doi.org/10.1590/s1020-49892004000900012
Heath K, Alonso M, Aguilar G, Samudio T, Korenromp E, Rowley J, et al. WHO method for estimating congenital syphilis to inform surveillance and service provision, Paraguay. Bull World Health Organ. 2022;100(3):231-6. https://doi.org/10.2471/BLT.20.271569
Ovelar P, Rolón R, Rumich A, Aguilar G, Samudio T, Cusihuamán A, et al. Situación de la sífilis congénita en Paraguay utilizando datos del sistema de información perinatal (SIP Plus). Rev Inst Med Trop. 2024;19(1):10-20. https://doi.org/10.18004/imt/2024.19.1.10
Pascoal LB, Carellos EVM, Tarabai BHM, Vieira CC, Rezende LG, Salgado BSF, et al. Maternal and perinatal risk factors associated with congenital syphilis. Trop Med Int Health. 2023;28(6):442-53. https://doi.org/10.1111/tmi.13881
Domingues RMSM, Leal MC. Incidência de sífilis congênita e fatores associados à transmissão vertical: dados do estudo Nascer no Brasil. Cad Saude Publica. 2016;32(6):e00082415. https://doi.org/10.1590/0102-311X00082415
Rocha AFB, Araújo MAL, Barros VL, Américo CF, Silva Júnior GB. Complications, clinical manifestations of congenital syphilis, and aspects related to its prevention: an integrative review. Rev Bras Enferm. 2021;74(4):e20190318. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0318
Cooper JM, Sánchez PJ. Congenital syphilis. Semin Perinatol. 2018;42(3):176-84. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2018.02.005
Trinh T, Leal AF, Mello MB, Taylor MM, Barrow R, Wi TE, et al. Syphilis management in pregnancy: a review of guideline recommendations from countries around the world. Sex Reprod Health Matters. 2019;27(1):1691897. https://doi.org/10.1080/26410397.2019.1691897
Rac MW, Revell PA, Eppes CS. Syphilis during pregnancy: a preventable threat to maternal-fetal health. Am J Obstet Gynecol. 2017;216(4):352-63. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.11.1052
Garcia LN, Destito Solján A, Moroni S, Falk N, Gonzalez N, Moscatelli G, et al. Congenital syphilis in Argentina: experience in a pediatric hospital. PLoS Negl Trop Dis. 2021;15(1):e0009010. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0009010
Harrison J, Lind P, Sawleshwarkar S, Pasupathy D, Yapa HM. Rapid systematic review of interventions to improve antenatal screening rates for syphilis, hepatitis B, and HIV in low- and middle-income countries. Int J Gynaecol Obstet. 2024;166(1):3-26. https://doi.org/10.1002/ijgo.15425
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