Accidente cerebrovascular en adultos del Paraguay: Carga, factores de riesgo y prevención
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.22135460Palabras clave:
accidente cerebrovascular, hipertensión, factores de riesgo, prevención primaria, prevención secundaria, ParaguayResumen
Introducción: El accidente cerebrovascular es la segunda causa de muerte en el mundo y una de las principales causas de discapacidad en el adulto; la mayor parte de esta carga recae sobre los países de ingreso bajo y medio, y más del 90 % es atribuible a factores de riesgo modificables. En América Latina el ictus figura entre las primeras causas de muerte, y en el Paraguay las series hospitalarias y las encuestas describen un perfil dominado por la hipertensión arterial, seguida de la diabetes, la dislipidemia y el tabaquismo. El objetivo fue reunir la evidencia disponible hasta 2024 sobre la carga, los factores de riesgo y la prevención del ictus en la población adulta, con énfasis en el Paraguay.
Materiales y métodos: Revisión narrativa de la evidencia disponible hasta 2024.
Resultados: La hipertensión arterial concentra el mayor riesgo atribuible poblacional y su control es la intervención preventiva más rentable: cada reducción de 10 mmHg de la presión arterial sistólica disminuye el riesgo de ictus alrededor de una cuarta parte, y cada punto porcentual de mejora en el control poblacional de la hipertensión se asocia con menor mortalidad por ictus en la Región de las Américas. La evidencia respalda además el tratamiento de la dislipidemia y la diabetes, el abandono del tabaco, la actividad física, la alimentación saludable, la detección de la fibrilación auricular y, tras un evento, la prevención secundaria con estatinas de alta intensidad y antitrombóticos.
Conclusiones: La información epidemiológica propia del Paraguay procede de casuísticas de pocos centros, lo que refuerza la necesidad de registros nacionales de ictus y de programas sostenidos de prevención en la atención primaria.
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