Características clínicas, terapéuticas y funcionales del dolor neuropático en pacientes atendidos en un instituto especializado: Un estudio transversal
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.21765558Palabras clave:
dolor neuropático, lumbociática, pregabalina, discapacidad, ParaguayResumen
Introducción: El dolor neuropático es una forma de dolor crónico asociada con deterioro funcional, afectación de la calidad de vida y alta complejidad diagnóstica y terapéutica (1-3). En la práctica clínica, las presentaciones relacionadas con la columna lumbar y el dolor radicular representan una proporción importante de los cuadros con componente neuropático (4,5).
Objetivo: Describir las características sociodemográficas, diagnósticas, terapéuticas y funcionales de pacientes con dolor neuropático atendidos en el Instituto Randall durante 2023.
Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, basado en registros clínicos. Se analizaron 34 pacientes con diagnóstico de dolor neuropático; se excluyeron 41 registros por información incompleta o ausencia de confirmación diagnóstica. Se describieron sexo, edad, diagnósticos, fármacos prescritos, índice de discapacidad de Oswestry y escala visual analógica del dolor.
Resultados: De 75 registros revisados, 34 cumplieron los criterios de análisis. El 62 % correspondió al sexo femenino y el 38 % al masculino. La mayor concentración de casos se observó en los grupos de 61-70 y 71-80 años. Los diagnósticos más frecuentes fueron lumbociática (45 %) y síndrome facetario lumbar (23 %). Los fármacos más prescritos fueron Prebictal (17 pacientes), pregabalina (12) y Xumer (7); varios pacientes recibieron más de un medicamento. Antes del tratamiento reportado, el índice de discapacidad de Oswestry mostró discapacidad intensa en 45 %, severa en 33 % y moderada en 24 %; a los dos meses predominó la discapacidad mínima en 68 %. En la escala visual analógica del dolor, 21 % de los pacientes refirió mejoría del 90 % y 9 % mejoría completa.
Conclusiones: En la muestra analizada, el dolor neuropático se observó con mayor frecuencia en mujeres y en adultos mayores, con predominio de diagnósticos lumborradiculares. El manejo fue principalmente farmacológico, especialmente con gabapentinoides y analgésicos adyuvantes. La mejoría observada en las escalas funcionales y de dolor debe interpretarse con cautela por el carácter descriptivo del estudio y la ausencia de comparación analítica.
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Referencias
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