Tendencia de la mortalidad por enfermedad renal crónica en el Brasil y sus regiones, 2013-2023: Un estudio ecológico de series temporales
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.22150016Palabras clave:
insuficiencia renal crónica, mortalidad, estudios de series temporales, disparidades en el estado de salud, Brasil, epidemiologíaResumen
Introducción: La enfermedad renal crónica afecta a más del 10 % de la población mundial y su mortalidad ha aumentado en las últimas dos décadas. En el Brasil se ha descrito una tendencia ascendente con disparidades sociodemográficas. El objetivo fue analizar la tendencia de la mortalidad por enfermedad renal crónica en el Brasil y sus cinco macrorregiones entre 2013 y 2023, según sexo y grupo de edad.
Materiales y métodos: Estudio ecológico de serie temporal con las defunciones cuya causa básica fue enfermedad renal crónica (código N18 de la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión) del Sistema de Información sobre Mortalidad, y denominadores poblacionales del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. Se calcularon tasas por 100 000 habitantes y se estimó la variación media anual por regresión lineal simple, con significación en p < 0,05.
Resultados: Se registraron 83 787 defunciones; el 57,5 % fueron hombres y el 32,9 %, personas de 80 años o más. La tasa nacional pasó de alrededor de 3,5 a 4,0 por 100 000 habitantes, con un aumento medio anual de 0,090 por 100 000 (intervalo de confianza del 95 %: 0,053 a 0,126; p < 0,001). Las cinco macrorregiones mostraron una tendencia ascendente y significativa.
Conclusiones: En el Brasil la mortalidad por enfermedad renal crónica aumentó entre 2013 y 2023, de forma concentrada en los hombres y en las personas mayores y generalizada a todas las regiones. Por su diseño ecológico con datos agregados, el estudio describe la tendencia pero no permite establecer sus causas; los hallazgos respaldan el fortalecimiento de la detección en la atención primaria y la reducción de las desigualdades regionales en el acceso a la atención nefrológica.
Referencias
Webster AC, Nagler EV, Morton RL, Masson P. Chronic kidney disease. Lancet. 2017;389(10075):1238-52.
Kalantar-Zadeh K, Jafar TH, Nitsch D, Neuen BL, Perkovic V. Chronic kidney disease. Lancet. 2021;398(10302):786-802.
Kovesdy CP. Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. Kidney Int Suppl (2011). 2022;12(1):7-11.
Francis A, Harhay MN, Ong ACM, Tummalapalli SL, Ortiz A, Fogo AB, et al. Chronic kidney disease and the global public health agenda: an international consensus. Nat Rev Nephrol. 2024;20(7):473-85.
GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020;395(10225):709-33.
Xie Y, Bowe B, Mokdad AH, Xian H, Yan Y, Li T, et al. Analysis of the Global Burden of Disease Study highlights the global, regional, and national trends of chronic kidney disease epidemiology from 1990 to 2016. Kidney Int. 2018;94(3):567-81.
Bowe B, Xie Y, Li T, Mokdad AH, Xian H, Yan Y, et al. Changes in the US burden of chronic kidney disease from 2002 to 2016: an analysis of the Global Burden of Disease Study. JAMA Netw Open. 2018;1(7):e184412.
Johansen KL, Chertow GM, Foley RN, Gilbertson DT, Herzog CA, Ishani A, et al. US Renal Data System 2020 annual data report: epidemiology of kidney disease in the United States. Am J Kidney Dis. 2021;77(4 Suppl 1):A7-8.
Gouvêa EDCDP, Ribeiro AM, Aquino EC, Stopa SR. Mortality trend due to chronic kidney disease in Brazil: an ecological study. Epidemiol Serv Saude. 2023;32(3):e2023313.
Hauwanga WN, Alphonse B, Akram I, Djeagou A, Lima Pessôa B, McBenedict B. Decadal analysis of age-adjusted mortality rates for acute and chronic kidney disease in Brazil, 2000-2021. Cureus. 2024;16(6):e61657.
de Souza W, de Abreu LC, Silva LGD, Bezerra IMP. Incidence of chronic kidney disease hospitalisations and mortality in Espírito Santo between 1996 to 2017. PLoS One. 2019;14(11):e0224889.
Nerbass FB, Lima HDN, Moura-Neto JA, Lugon JR, Sesso R. Brazilian Dialysis Survey 2022. J Bras Nefrol. 2024;46(2):e20230062.
Samaan F, Clemente ÁMI, Zaicaner R, Kirsztajn GM, Sesso R. Registry of access to chronic dialysis initiation at the Public Health System in Brazil. Int Urol Nephrol. 2025;58(1):209-18.
Cobo B, Cruz C, Dick PC. Gender and racial inequalities in the access to and the use of Brazilian health services. Cien Saude Colet. 2021;26(9):4021-32.
Charles C, Ferris AH. Chronic kidney disease. Prim Care. 2020;47(4):585-95.
Liu P, Quinn RR, Lam NN, Elliott MJ, Xu Y, James MT, et al. Accounting for age in the definition of chronic kidney disease. JAMA Intern Med. 2021;181(10):1359-66.
Major RW, Cheng MRI, Grant RA, Shantikumar S, Xu G, Oozeerally I, et al. Cardiovascular disease risk factors in chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018;13(3):e0192895.
Ebert T, Pawelzik SC, Witasp A, Arefin S, Hobson S, Kublickiene K, et al. Inflammation and premature ageing in chronic kidney disease. Toxins (Basel). 2020;12(4):227.
Pan XF, Yang J, Wen Y, Li N, Chen S, Pan A. Non-communicable diseases during the COVID-19 pandemic and beyond. Engineering (Beijing). 2021;7(7):899-902.
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 João Paulo de Morais Sonda, Juliana Barbosa Lima Ribeiro, Silvia Carolina Castro Sampaio, Ramón Mario Bellón Préstamo (Autor/a)

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los artículos publicados en la Revista UniNorte de Medicina y Ciencias de la Salud se distribuyen bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional (CC BY 4.0).
Esta licencia permite a cualquier usuario copiar, distribuir, adaptar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercial, siempre que se otorgue el crédito adecuado a los autores y a la fuente original de publicación.
Los autores conservan los derechos de autor y otorgan a la revista el derecho de primera publicación.
La reutilización del contenido deberá reconocer la autoría, citar la fuente original e indicar si se han realizado modificaciones.











