Neumonía asociada a la ventilación mecánica: Una revisión narrativa sobre diagnóstico, tratamiento y estrategias de prevención

Resumen

La neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV) es la infección nosocomial más común en la UCI, prolongando la estancia hospitalaria, aumentando costos y contribuyendo a la mortalidad. Esta revisión narrativa exploró los avances recientes en su diagnóstico, tratamiento y prevención, basándose en 15 artículos de PubMed publicados entre 2017 y 2022. El diagnóstico de la NAV carece de un estándar de oro, utilizando criterios clínicos de especificidad limitada. Las guías americanas y europeas recomiendan cursos cortos de antibióticos (7–8 días) con énfasis en la desescalada. Las estrategias de prevención están mejor definidas e incluyen «paquetes de medidas» como elevación de la cabecera, higiene bucal, manejo de presión del balón endotraqueal y destete temprano. Se concluye que, si bien el diagnóstico y tratamiento de la NAV siguen siendo desafiantes, la prevención es el pilar fundamental, siendo la implementación rigurosa de medidas preventivas la estrategia más eficaz para reducir su incidencia.