Perfil de coagulación en mujeres en edad reproductiva usuarias de anticonceptivos hormonales: Un estudio descriptivo
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.21763887Palabras clave:
anticonceptivos hormonales, hemostasia, pruebas de coagulación sanguínea, fibrinógeno, mujeresResumen
Introducción: Los anticonceptivos hormonales pueden acompañarse de cambios en variables hemostáticas, cuya interpretación requiere considerar el tipo de formulación, las características clínicas y los valores de referencia del laboratorio.
Objetivo: Describir los resultados del perfil de coagulación en mujeres en edad reproductiva usuarias de anticonceptivos hormonales atendidas en un centro hospitalario de Asunción, Paraguay.
Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal realizado entre septiembre y octubre de 2023. Se incluyeron 30 voluntarias usuarias de anticonceptivos hormonales. Se aplicó una encuesta y se analizaron muestras sanguíneas mediante hemograma y pruebas globales de coagulación en un equipo automatizado: tiempo de protrombina, actividad de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activada, razón internacional normalizada, fibrinógeno y recuento plaquetario.
Resultados: Dieciséis participantes (53,3 %) utilizaban anticonceptivos orales, siete (23,3 %) inyectables, tres (10,0 %) implantes subdérmicos y cuatro (13,3 %) dispositivos intrauterinos hormonales. El tiempo de protrombina se clasificó como disminuido en 56,7 % y se mantuvo dentro del intervalo de referencia en 43,3 %. La actividad de protrombina estuvo aumentada en 50,0 % y dentro del intervalo de referencia en 50,0 %. El tiempo de tromboplastina parcial activada estuvo prolongado en 3,3 % y dentro del intervalo de referencia en 96,7 %. El fibrinógeno estuvo aumentado en 50,0 % y dentro del intervalo de referencia en 50,0 %. No se observaron alteraciones relevantes de la razón internacional normalizada ni del recuento plaquetario.
Conclusiones: En esta serie descriptiva se observaron alteraciones en algunas pruebas globales de coagulación, especialmente en el tiempo de protrombina, la actividad de protrombina y el fibrinógeno. Debido a la ausencia de un grupo comparador, al tamaño muestral y a la falta de análisis inferencial, los resultados no permiten atribuir estos hallazgos al uso de anticonceptivos hormonales ni estimar riesgo trombótico individual.
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Referencias
1. Nguyen AT, Curtis KM, Tepper NK, Whiteman MK, Buckley C, Koelper N, et al. U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024. MMWR Recomm Rep. 2024;73(4):1-126. doi: https://doi.org/10.15585/mmwr.rr7304a1
2. Stegeman BH, de Bastos M, Rosendaal FR, van Hylckama Vlieg A, Helmerhorst FM, Stijnen T, et al. Different combined oral contraceptives and the risk of venous thrombosis: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2013;347:f5298. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.f5298
3. van Hylckama Vlieg A, Helmerhorst FM, Vandenbroucke JP, Doggen CJM, Rosendaal FR. The venous thrombotic risk of oral contraceptives, effects of oestrogen dose and progestogen type: results of the MEGA case-control study. BMJ. 2009;339:b2921. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.b2921
4. Tekle E, Gelaw Y, Asrie F, et al. Hematological profile changes among oral contraceptive users: a narrative review. J Blood Med. 2022;13:525-536. doi: https://doi.org/10.2147/JBM.S379841
5. Šumarac Z, Dopsaj V, Tulić I, et al. The effect of hormonal therapy on hemostatic parameters in in vitro fertilization. Jugoslov Med Biohem. 2004;23(1):37-42. doi: https://doi.org/10.2298/JMH0401037S
6. Salman ST, Hussein AA, Saadi RK. Effect of combined oral contraception on coagulation profiles in women attending fertility control clinic in Baqubah City-Iraq. J Fac Med Baghdad. 2018;60(1):47-51. doi: https://doi.org/10.32007/jfacmedbagdad.v60i1.44
7. Eze EM, Buseri FI, Christian SG, et al. Investigation of the possible effects of injectable and skin patch contraceptives on selected haemostatic and haematologic parameters in women attending primary healthcare centre in Eleme, Rivers State. J Pharm Res Int. 2020;32(31):99-108. doi: https://doi.org/10.9734/jpri/2020/v32i3130924
8. Granda Bravo BG. Valoración del perfil lipídico y hemostasia en mujeres en edad fértil que utilizan anticonceptivos y de mujeres que no los utilizan [Internet]. Loja: Universidad Nacional de Loja; 2015 [citado 2 ago 2026]. Disponible en: https://dspace.unl.edu.ec/jspui/handle/123456789/13548
9. Vallejo-Maldonado MS. Anticonceptivos inyectables combinados. Ginecol Obstet Mex. 2021;88(Supl 1):S32-S41. doi: https://doi.org/10.24245/gom.v88iSupl1.3844
10. Rosas-Balan A. Obesidad y anticoncepción. Ginecol Obstet Mex. 2021;88(Supl 1):S131-S139. doi: https://doi.org/10.24245/gom.v88iSupl1.3847
11. Yaremenko F. Anticonceptivos hormonales. Rev Obstet Ginecol Venez [Internet]. 2016;76(Supl 1):S85-S88 [citado 2 ago 2026]. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-77322016000300014&lng=es
12. Durán Palacios DL. Efecto del uso de anticonceptivos hormonales sobre el perfil de coagulación en mujeres donantes de sangre atendidas en el Hospital Regional Docente de Trujillo de julio a diciembre de 2016 [Internet]. Trujillo: Universidad Privada Antenor Orrego; 2019 [citado 2 ago 2026]. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.12759/5084
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