Comparación de la orientación cefálica entre fotografías de perfil y telerradiografías laterales de cráneo
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.22758527Palabras clave:
posición natural de la cabeza, cefalometría, fotogrametría, ortodonciaResumen
Introducción: La posición natural de la cabeza (PNC) estandariza el posicionamiento cefálico en telerradiografías y fotografías de perfil. El objetivo fue comparar la orientación cefálica entre fotografías clínicas de perfil y telerradiografías laterales de cráneo en pacientes de Ortodoncia IV, evaluando el impacto en la clasificación esquelética sagital y en el tercio inferior facial.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo, correlacional, no experimental y cuantitativo. Se evaluó a 15 pacientes nuevos con fotografía de perfil y telerradiografía en PNC; se midieron ángulos cefálicos respecto de la vertical verdadera, Wits (vertical verdadera) y posición de labio superior, labio inferior y mentón.
Resultados: Ángulos: 15,66° (DE 6,13) vs 15,33° (DE 4,34); p = 0,83; d = 0,062. Variación cefálica individual 86,7 %; alteraciones clínicamente significativas 20,1 % (7°–12°). Wits sin diferencia grupal (p = 0,826); cambio de clasificación sagital 73 %. Labio superior estable 67 %; variación labio inferior 60 % y mentón 80 %.
Conclusiones: Sin diferencias grupales significativas, la variabilidad individual es clínicamente relevante y respalda estandarizar y complementar ambos registros.
Referencias
Lundström F, Lundström A. Natural head position as a basis for cephalometric analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1992;101(3):244-7. https://doi.org/10.1016/0889-5406(92)70093-P
Lundström A, Lundström F, Lebret LM, Moorrees CF. Natural head position and natural head orientation: basic considerations in cephalometric analysis and research. Eur J Orthod. 1995;17(2):111-20. https://doi.org/10.1093/ejo/17.2.111
Meiyappan N, Tamizharasi S, Senthilkumar KP, Janardhanan K. Natural head position: An overview. J Pharm Bioallied Sci. 2015;7(Suppl 2):S424-7. https://doi.org/10.4103/0975-7406.163488
Bansal N, Singla J, Gera G, Gupta M, Kaur G. Reliability of natural head position in orthodontic diagnosis: A cephalometric study. Contemp Clin Dent. 2012;3(2):180-3. https://doi.org/10.4103/0976-237X.96824
Hsung TC, Lo J, Li TS, Cheung LK. Recording of natural head position using stereophotogrammetry: a new technique and reliability study. J Oral Maxillofac Surg. 2014;72(11):2256-61. https://doi.org/10.1016/j.joms.2014.03.025
Dvortsin DP, Ye Q, Pruim GJ, Dijkstra PU, Ren Y. Reliability of the integrated radiograph-photograph method to obtain natural head position in cephalometric diagnosis. Angle Orthod. 2011;81(5):889-94. https://doi.org/10.2319/010411-2.1
Devi SS, Dinesh S, Sivakumar A, Nivethigaa B, Alshehri A, Awadh W, et al. Reliability of Frankfort Horizontal Plane with True Horizontal Plane in Cephalometric Measurements. J Contemp Dent Pract. 2022;23(6):601-5. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-3344
Zebeib AM, Naini FB. Variability of the inclination of anatomic horizontal reference planes of the craniofacial complex in relation to the true horizontal line in orthognathic patients. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014;146(6):740-7. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2014.08.012
Kattan EE, Kattan ME, Elhiny OA. A New Horizontal Plane of the Head. Open Access Maced J Med Sci. 2018;6(5):767-71. https://doi.org/10.3889/oamjms.2018.172
Fatima F, Hallolli C, Tubaki R, Shah IF, Thekiya AH, Tabassum H, et al. Comparative Evaluation of Photogrammetric, Radiographic, and Direct Measurements in Facial Analysis: A Cross-Sectional Study. Cureus. 2025;17(3):e81445. https://doi.org/10.7759/cureus.81445
Andrews J, Alwafi A, Bichu YM, Pliska BT, Mostafa N, Zou B. Validation of three-dimensional facial imaging captured with smartphone-based photogrammetry application in comparison to stereophotogrammetry system. Heliyon. 2023;9(5):e15834. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15834
Jacobson A. The "Wits" appraisal of jaw disharmony. Am J Orthod. 1975;67(2):125-38. https://doi.org/10.1016/0002-9416(75)90065-2
Jacobson A. Update on the Wits appraisal. Angle Orthod. 1988;58(3):205-19. https://doi.org/10.1043/0003-3219(1988)058%3C0205:UOTWA%3E2.0.CO;2
Nagar S, Nagar R, Raghav P. Why WITS? Why not a way beyond? Contemp Clin Dent. 2014;5(4):518-23. https://doi.org/10.4103/0976-237X.142822
Singh AK, Ganeshkar SV, Mehrotra P, Bhagchandani J. Comparison of different parameters for recording sagittal maxillo mandibular relation using natural head posture: A cephalometric study. J Orthod Sci. 2013;2(1):16-22. https://doi.org/10.4103/2278-0203.110328
Hoogeveen RC, Sanderink GC, Berkhout WE. Effect of head position on cephalometric evaluation of the soft-tissue facial profile. Dentomaxillofac Radiol. 2013;42(6):20120423. https://doi.org/10.1259/dmfr.20120423
Giannopoulou MA, Kondylidou-Sidira AC, Papadopoulos MA, Athanasiou AE. Are orthodontic landmarks and variables in digital cephalometric radiography taken in fixed and natural head positions reliable? Int Orthod. 2020;18(1):54-68. https://doi.org/10.1016/j.ortho.2019.08.024
Holdaway RA. A soft-tissue cephalometric analysis and its use in orthodontic treatment planning. Part II. Am J Orthod. 1984;85(4):279-93. https://doi.org/10.1016/0002-9416(84)90185-4
Arnett GW, Bergman RT. Facial keys to orthodontic diagnosis and treatment planning. Part I. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1993;103(4):299-312. https://doi.org/10.1016/0889-5406(93)70010-L
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