Actualización de la fisioterapia en piso pélvico e incontinencia urinaria: revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.21986832Keywords:
incontinencia urinaria, piso pélvico, fisioterapia, ejercicios de Kegel, ejercicios hipopresivosAbstract
Introducción: La incontinencia urinaria (IU) es uno de los trastornos más frecuentes en mujeres adultas y se clasifica en tres tipos, siendo la incontinencia urinaria de esfuerzo la más común. Habitualmente es una condición benigna que admite manejo conservador o quirúrgico, y el ejercicio terapéutico del piso pélvico, supervisado por un fisioterapeuta, constituye una de las intervenciones conservadoras más utilizadas.
Objetivo: Identificar la influencia de la fisioterapia sobre la incontinencia urinaria y el piso pélvico, con énfasis en las técnicas empleadas y sus beneficios.
Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica de artículos científicos en español sobre incontinencia urinaria, piso pélvico y fisioterapia, publicados desde 2014, incluyendo ensayos clínicos y artículos referentes al abordaje fisioterapéutico de esta condición.
Resultados: El entrenamiento de la musculatura del piso pélvico (ejercicios de Kegel) cuenta con el respaldo más sólido como tratamiento conservador de primera línea, con mejoras documentadas en los síntomas, la fuerza muscular y la calidad de vida de las pacientes. Los ejercicios hipopresivos muestran resultados clínicos prometedores en estudios de menor tamaño muestral, pero la evidencia sistemática de mayor calidad no respalda su superioridad frente al entrenamiento muscular específico del piso pélvico. El fortalecimiento del CORE, la técnica correcta de ejecución y la supervisión profesional resultan determinantes para el éxito terapéutico.
Conclusiones: La fisioterapia —particularmente el entrenamiento de la musculatura del piso pélvico— ejerce una influencia positiva y bien documentada sobre la incontinencia urinaria femenina, mejorando los síntomas, la función muscular y la calidad de vida; los ejercicios hipopresivos constituyen un complemento con evidencia todavía en desarrollo.
Downloads
References
Robles JE. La incontinencia urinaria. An Sist Sanit Navar. 2006;29(2):219-31. doi: https://doi.org/10.4321/s1137-66272006000300006
Botlero R, Urquhart DM, Davis SR, Bell RJ. Prevalence and incidence of urinary incontinence in women: review of the literature and investigation of methodological issues. Int J Urol. 2008;15(3):230-4. doi: https://doi.org/10.1111/j.1442-2042.2007.01976.x
Gutiérrez-González A, Álvarez-Tovar LM, García-Sánchez D, Pérez-Ortega R, Guillen-Lozoya AH. Eficiencia de los ejercicios de Kegel, evaluada con estudio urodinámico en pacientes con incontinencia urinaria. Rev Mex Urol. 2019;79(2):1-8.
Yang X, Wang X, Gao Z, Li L, Lin H, Wang H, et al. The anatomical pathogenesis of stress urinary incontinence in women. Medicina (Kaunas). 2022;59(1):5. doi: https://doi.org/10.3390/medicina59010005
Kissler K, Yount SM, Rendeiro M, Zeidenstein L. Primary prevention of urinary incontinence: a case study of prenatal and intrapartum interventions. J Midwifery Womens Health. 2016;61(4):507-11. doi: https://doi.org/10.1111/jmwh.12420
Palomino-Incalla MJ, Villarreal-Navarro NG, Andía-Vilcapoma DH. Efectividad del ejercicio hipopresivo en la incontinencia urinaria en pacientes de un hospital de Lima. CASUS. 2020;5(3):98-105. doi: https://doi.org/10.35626/casus.2.2020.280
Abimael B, Rial-Rebullido T, Chulvi-Medrano I, Fabre P. Ejercicio hipopresivo en el tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres multíparas: serie de casos. RECIEN. 2017;13:36-53.
González Sánchez B, Rodríguez-Mansilla J, Toro García A de, González López-Arza MV. Eficacia del entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico en incontinencia urinaria femenina. An Sist Sanit Navar. 2014;37(3):381-400. doi: https://doi.org/10.4321/s1137-66272014000300008
Guisado M del MS, Segura RG, Llorente EH. Importancia de las técnicas hipopresivas en la prevención de la incontinencia urinaria postparto. RECIEN. 2014;(8):34-46.
Chiang MH, Susaeta CR, Valdevenito SR, Rosenfeld VR, Finsterbusch RC. Incontinencia urinaria. Rev Médica Clín Las Condes. 2013;24(2):219-27.
Ruiz de Viñaspre Hernández R. Efficacy of hypopressive abdominal gymnastics in rehabilitating the pelvic floor of women: a systematic review. Actas Urol Esp. 2017;42(9):557-66. doi: https://doi.org/10.1016/j.acuro.2017.10.004
Hou Y, Feng S, Tong B, Lu S, Jin Y. Effect of pelvic floor muscle training using mobile health applications for stress urinary incontinence in women: a systematic review. BMC Womens Health. 2022;22(1):400. doi: https://doi.org/10.1186/s12905-022-01985-7
Tang K, Su T, Fu L, Chen Z, Liu G, Hou W, et al. Effect of electroacupuncture added to pelvic floor muscle training in women with stress urinary incontinence: a randomized clinical trial. Eur Urol Focus. 2022;9(2):352-60. doi: https://doi.org/10.1016/j.euf.2022.10.005
Kannan P, Bello UM. Efficacy of various forms of acupuncture for the treatment of urinary incontinence in women: a systematic review and meta-analysis. Explore (NY). 2022;19(1):26-35. doi: https://doi.org/10.1016/j.explore.2022.07.004
Yang X, Zhang A, Sayer L, Bassett S, Woodward S. The effectiveness of group-based pelvic floor muscle training in preventing and treating urinary incontinence for antenatal and postnatal women: a systematic review. Int Urogynecol J. 2022;33(6):1407-20. doi: https://doi.org/10.1007/s00192-021-04960-2
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Alejandro Careaga Samaniego, Felipe Miguel Oviedo Frutos (Autor/a)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Los artículos publicados en la Revista UniNorte de Medicina y Ciencias de la Salud se distribuyen bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional (CC BY 4.0).
Esta licencia permite a cualquier usuario copiar, distribuir, adaptar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercial, siempre que se otorgue el crédito adecuado a los autores y a la fuente original de publicación.
Los autores conservan los derechos de autor y otorgan a la revista el derecho de primera publicación.
La reutilización del contenido deberá reconocer la autoría, citar la fuente original e indicar si se han realizado modificaciones.
