Asociación de la microbiota intestinal con la secuencia adenoma-carcinoma colorrectal y su potencial diagnóstico: Una revisión sistemática
Keywords:
microbiota intestinal, adenoma, carcinoma colorrectal, disbiosisAbstract
Introducción: El cáncer colorrectal constituye una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial. Su desarrollo a través de la secuencia adenoma-carcinoma está estrechamente vinculado con alteraciones en la microbiota intestinal, cuya disbiosis puede inducir procesos inflamatorios, genotóxicos y metabólicos que favorecen la carcinogénesis.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática según la guía PRISMA 2020, mediante búsquedas en las bases de datos PubMed, LILACS y SciELO, abarcando publicaciones entre 2019 y 2024. Se incluyeron estudios en humanos que analizaron la microbiota intestinal a lo largo de la secuencia normal-adenoma-carcinoma mediante técnicas de secuenciación del gen 16S rRNA o metagenómica. Se excluyeron estudios experimentales, revisiones narrativas y trabajos sin grupos comparativos.
Resultados: De 4.000 registros identificados, 27 cumplieron los criterios de inclusión. Los hallazgos mostraron una disminución progresiva de la diversidad alfa y una alteración significativa en la diversidad beta, con enriquecimiento de bacterias proinflamatorias como Fusobacterium nucleatum, Bacteroides fragilis y Peptostreptococcus anaerobius, y reducción de comensales productores de butirato como Faecalibacterium prausnitzii y Roseburia. Vogtmann et al. (2025) identificaron asociaciones similares en cohortes prospectivas de Estados Unidos, donde perfiles orales alterados se relacionaron con mayor riesgo de cáncer colorrectal, particularmente en colon distal y recto.
Conclusión: La disbiosis intestinal se confirma como un factor determinante en la progresión adenoma-carcinoma, caracterizada por pérdida de funciones protectoras y predominio de bacterias potencialmente oncogénicas. Estos hallazgos respaldan el potencial del microbioma como biomarcador diagnóstico y diana terapéutica en estrategias de prevención y detección temprana del cáncer colorrectal.
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References
Li Q, Zhang J, Zhou Y, Li X, Zhang Y. Bacterial infection and microbiota in carcinogenesis and immunotherapy. Front Cell Infect Microbiol. 2023;13:1246075. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10684967/.
Borges-Canha M, Portela-Cidade JP, Dinis-Ribeiro M, Leite-Moreira AF, Pimentel-Nunes P. Papel de la microbiota colónica en la carcinogénesis colorrectal: revisión sistemática. Rev Port Med Geral Fam. 2015;31(6):414-23. https://rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/12790.
Garrett WS. Cancer and the microbiota. Science. 2015;348(6230):80-6. doi:10.1126/science.1235122
Marchesi JR, Adams DH, Fava F, et al. The gut microbiota and host health: a new clinical frontier. Gut. 2016;65(2):330-9
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. doi:10.1136/bmj.n71
Wells GA, Shea B, O'Connell D, et al. Newcastle-Ottawa Scale (NOS) for assessing the quality of nonrandomised studies in meta-analyses. Ottawa: Ottawa Hospital Research Institute; 2014.
Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, et al. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions, v6.3. 2023.
Yachida S, Mizutani S, Shiroma H, et al. Metagenomic and metabolomic analyses reveal distinct stage-specific phenotypes of the gut microbiota in colorectal cancer. Nat Med. 2019;25:968-976.
Burns MB, et al. Dynamic microbiome shifts across colorectal tumorigenesis. Cell Host Microbe. 2020;27(1):129-140.
Hale VL, et al. Shifts in the fecal microbiome along the adenoma-carcinoma sequence. Cancer Prev Res. 2021;14(1):67-77.
Liang J, et al. Peptostreptococcus and Fusobacterium in adenoma progression. Microbiome. 2023;11:15.
He Z, et al. Predictive microbiota for adenoma transformation. Front Microbiol. 2023;14:1120021.
Wong SH, Yu J. Gut microbiota in colorectal cancer: mechanisms and clinical implications. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17(2):281-295.
Flemer B, et al. Microbiota variation in colorectal adenoma and carcinoma. Gut. 2020;69(9):1543-1552.
Purcell RV, et al. Fusobacterium nucleatum in colorectal carcinogenesis. PLoS One. 2020;15(4):e0231936.
Chen W, et al. Pathogenic bacteria in adenoma-carcinoma sequence. Microorganisms. 2021;9(5):1012.
Su Y, et al. Parvimonas micra and Fusobacterium nucleatum as biomarkers. BMC Cancer. 2022;22:987.
Geng J, et al. Fusobacterium nucleatum correlates with invasiveness in colorectal cancer. Gut Microbes. 2022;14(1):2047498.
Wang X, et al. Gut microbiome dysbiosis in adenoma-carcinoma sequence. Front Oncol. 2024;14:1300143.
Thomas AM, Manghi P, Asnicar F, et al. Metagenomic analysis of colorectal cancer progression. Nat Commun. 2019;10:3365.
Gao R, et al. Dysbiosis signatures of colorectal adenoma and carcinoma. Sci Rep. 2020;10:14574.
Kim SY, et al. Gut microbiota changes during colorectal carcinogenesis. BMC Microbiol. 2020;20:168.
Shao D, et al. Desulfovibrio and Lachnospiraceae in colorectal adenoma. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:710379
Zhang X, et al. Microbiome profiling reveals key bacterial species in colorectal tumorigenesis. Gut Microbes. 2022;14(1):2050016.
Liang Q, et al. Enterotoxigenic Bacteroides fragilis associated with colorectal adenoma progression. Front Microbiol. 2021;12:614587.
Rezasoltani S, et al. Altered gut microbiome in colorectal adenomas. Microb Pathog. 2020;141:104011.
Nakatsu G, et al. Gut microbiome of colorectal adenoma and carcinoma. Gut. 2019;68(3):654-665.
Gupta A, et al. Microbial community shifts in Indian colorectal cancer patients. World J Gastroenterol. 2021;27(22):3321-3336.
Pereira T, et al. Perfil microbiano intestinal en adenoma y carcinoma colorrectal. Rev Inst Med Trop São Paulo. 2022;64:e31
Wang X, et al. Gut microbiome dysbiosis in adenoma-carcinoma sequence. Front Oncol. 2024;14:1300143
Chen Y, et al. Gut microbial alterations in adenoma-carcinoma sequence. Front Microbiol. 2021;12:742972.
Jiang Z, et al. Gut microbiota alterations in adenoma-carcinoma sequence. Front Oncol. 2023;13:1120361.
Baxter NT, et al. Predictive microbiome markers for adenoma progression. mBio. 2019;10(5):e01388-19.
Vogtmann E, et al. Fecal microbiome and colorectal adenoma risk. J Natl Cancer Inst. 2019;111(12):1463-1472.
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