Rol de la fisioterapia en el síndrome de desacondicionamiento físico en UCI
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.21987592Keywords:
desacondicionamiento físico, unidades de cuidados intensivos, fisioterapia, movilización precoz, debilidad muscularAbstract
Introducción: La estancia prolongada en cuidados intensivos produce desacondicionamiento físico, definido como el deterioro metabólico y sistémico del organismo derivado de la inmovilidad, el desuso y el reposo prolongado —prescrito o inevitable— que genera limitaciones funcionales. Sus efectos negativos comprometen los sistemas respiratorio, neurológico, metabólico, hematopoyético, integumentario, gastrointestinal, genitourinario y endocrino, y muchos pacientes experimentan dificultades físicas incluso mucho tiempo después de abandonar la unidad de cuidados intensivos (UCI), lo que posterga su reincorporación a las actividades de la vida diaria.
Objetivo: Identificar el rol de la fisioterapia frente al síndrome de desacondicionamiento físico en UCI.
Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en SciELO y PEDro, restringida a artículos publicados entre 2018 y 2022, que incluyó ensayos clínicos aleatorizados, ensayos clínicos controlados y revisiones sistematizadas.
Resultados: De doce artículos potencialmente elegibles, diez cumplieron los criterios de inclusión. El 70 % (7/10) de los estudios evidenciaron la efectividad de la movilización precoz para evitar el desacondicionamiento físico —mejorando la fuerza muscular, la resistencia, el equilibrio y la capacidad respiratoria, y acortando la estancia en UCI—, mientras que el 30 % (3/10) restante señaló la necesidad de unificar criterios y elaborar protocolos que sirvan de base para la movilización temprana.
Conclusiones: El fisioterapeuta cumple un rol fundamental dentro del equipo interdisciplinario de la UCI, con un enfoque holístico centrado en el paciente como ser biopsicosocial. El principal obstáculo identificado es la falta de unificación de criterios y de protocolos estandarizados para la intervención temprana, lo que respalda la necesidad de líneas de investigación y de guías de práctica clínica específicas para esta población.
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